Preview

Общая реаниматология

Расширенный поиск

Влияние гептрала на коагуляционную активность крови при панкреонекрозе

https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-34

Аннотация

Цель исследования — попытаться с помощью гепатопротектора гептрала уменьшить нарушения гемостатической, де-токсикационной и антиоксидантной функций печени при экспериментальном панкреонекрозе и тяжесть панкреато-генной эндотоксемии. Материал и методы. Эксперименты проведены на 142 беспородных крысах-самцах, разделенных на 3 группы: контрольную (n=20), основную (n=69) и группу сравнения (n=53). У животных основной группы и группы сравнения моделировали панкреонекроз. На первом этапе исследовали параметры коагуляционного гемостаза, определяли содержание веществ низкой и средней молекулярной массы и интенсивность процессов свободно-радикального окисления. На втором этапе животным группы сравнения через 5 мин после моделирования панкреоне-кроза вводили гептрал в дозе 11,4 мг/кг, изучая те же самые показатели, что и у животных основной и контрольной групп. Результаты обрабатывали статистическими непараметрическими методами. Результаты. Установлено, что после моделирования панкреонекроза в течение двух суток нарушаются детоксикационная и антиоксидантная функции печени, активируются процессы свободнорадикального окисления. Значительно повышается коагуляционная активность крови за счет активации факторов свертывания. Гептрал повышает способность печени синтезировать факторы свертывания крови, что доказывает улучшение некоторых из исследованных показателей системы гемостаза. Кроме того, его введение сохраняет антитоксическую функцию гепатоцитов, что проявляется снижением концентрации веществ низкой и средней молекулярной массы в плазме и на эритроцитах. Одновременно с этим повышается активность антиоксидантной системы, выявляемая методом хемилюминесценции, что также свидетельствует об уменьшении функционально-метаболических нарушений печени. Ключевые слова: панкреонекроз, печень, эндотоксемия, гемостаз, свободно-радикальное окисление, гептрал.

Список литературы

1. Гальперин Э. И, Дюжева Т. Г.

2. Савельев В. С., Филимонов М. И., Бурневич С. З.Панкреонекрозы. М.: МИА; 2008.

3. Werner J., Feuerbach S., Uhland W. et al.Management of acute pancreatitis: from surgery to interventional intensive care. Gut 2005; 54 (3): 426—436.

4. Шугаев А. И., Гера И. Н., Мосоян С. С. и соавт.Факторы, определяющие развитие гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита в реактивной фазе. Вестн. хирургии им. И. И. Грекова 2009; 168 (1): 54—56.

5. Heinrich S., Schafer M., Rousson V., Glavien P. F.Evidence based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms. Ann. Surg. 2006; 243 (2): 154—168.

6. Imrie C. W.Prognostic indicators in acute pancreatitis. Can. J. Gastroenterol. 2003; 17 (5): 325—328.

7. Beger H. G., Rau B., Isenmann R.Natural history of necrotizing pancreatitis. Pancreatology 2003; 3 (2): 93—101.

8. Deriks I. P., Poeze M., van Bijnen A. A. et al.Evidence for intestinal and liver epithelial cell injury in the early phase of sepsis. Shock 2007; 28 (5): 544—54

9. Келейников С. Б., Власов А. П., Крылов В. Г. и соавт.Нарушения метаболических процессов при осложненном остром панкреатите и их коррекция. Анналы хирург. гепатологии 2009; 14 (1): 11—12.

10. Плоткин Л. Л.Органная дисфункция у больных абдоминальным сепсисом. Челябинск: Книга; 2007.

11. Hofer S., Brenner T., Bopp C. et al.Cell death biomarkers are early predictors for survival patients with hepatic dysfunction. Crit. Care 2009; 13 (3): R93.

12. Голубцов В. В., Заболотских И. Б.Коррекция системы гемостаза в ходе профилактической и упреждающей терапии полиорганной недостаточности. Общая реаниматология 2006; II (5—6): 115—122.

13. Ершов А. В.Патогенетические факторы развития сердечно-сосудистой недостаточности при панкреонекрозе: автореф. дис. … к. м. н. Омск, 2007.

14. Малахова М. Я.Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации (сообщение первое). Эфферентная терапия 1995; 1 (1): 61—64.

15. Фархутдинов Р. Р.Хемилюминесцентные методы исследования сво-боднорадикального окисления в биологии и медицине. Уфа; 1998.

16. Демидова Н. Ю., Григорьев Е. В., Разумов А. С. и соавт.Диагностика и коррекция нарушений гемостаза в периоперационном периоде в хирургии печени. Общая реаниматология 2007; III (4): 22—27.


Рецензия

Для цитирования:


Сукач М.С., Долгих В.Т. Влияние гептрала на коагуляционную активность крови при панкреонекрозе . Общая реаниматология. 2011;7(6):34. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-34

For citation:


Sukach M.S., Dolgikh V.T. Effect of Heptral on Blood Coagulant Activity in Pancreonecrosis . General Reanimatology. 2011;7(6):34. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-6-34

Просмотров: 13614


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-9779 (Print)
ISSN 2411-7110 (Online)