Автоматизированное отключение от респиратора у пациентов с тяжелой сочетанной травмой
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-1-68
Аннотация
Цель исследования — изучение эффективности и безопасности автоматизированной системы отлучения от респиратора у пациентов с ОРДС, находившихся на длительной ИВЛ. Материал и методы. Было обследовано 28 пациентов с диагнозом тяжелой сочетанной травмы. В связи с развитием ОРДС все пациенты находились на длительной ИВЛ. Пациенты основной группы (n=10) переводились на самостоятельное дыхание через автоматизированную вентиляционную систему Smart Care®, в контрольной группе (n=18) отлучение от респиратора под контролем реаниматолога. Учитывали продолжительность вентиляции в режиме Smart Care®, длительность периода отлучения пациентов под контролем реаниматолога, необходимость в повторной интубации, постинтубационные осложнения. Результаты. Применение режима автоматизированного процесса отлучения пациентов от респиратора позволило в 1,3 раза сократить период нахождения пациентов с тяжелым ОРДС в условиях вспомогательного режима вентиляции. Ключевые слова: респираторный дистресс-синдром, ИВЛ, отлучение от вентилятора.
Список литературы
1. Сатишур О. Е.
2. Кассиль В. Л., Лескин Г. С., Выжигина М. А.Респираторная поддержка: Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции легких в анестезиологии и интенсивной терапии. М.: Медицина; 1997.
3. Marini J. J.Weaning techniques and protocols. Respir. Care. 1995; 40 (3): 233—238.
4. Mohr A. M., Asensio J. A., Garcfa-Nunez L.M. et al.Guidelines for the institution of damage control in trauma patients. Trauma Care 2005; 15 (4): 185—189.
5. Агаджанян В. В., Пронских А. А., Устьянцева И. М. и соавт.Политравма. Новосибирск: Наука; 2003.
6. Bernard G. R., Artigas A., Brigham K. L. et al.The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes and clinical trial coordination. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 149 (3 Pt 1): 818—824.
7. Murray J. F., Matthay M. A., Luce J. M., Flick M. R.An expanded definition of adult respiratory distress syndrome. Am. Rev. Respir. Dis. 1988; 138 (3): 720—723.
8. Гологорский В. А.Проблема седации в интенсивной терапии. Актуальные вопросы общей анестезии и седации. Вестн. интенс. терапии. Приложение. 1998; 7—13.
9. Реброва О. Ю.Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиасфера; 2003.
10. Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р., Стамов В. И., Лапшина И. Ю.Прекращение длительной искусственной вентиляции легких («отлучение от аппарата ИВЛ»). Функциональные критерии и методические принципы. Анестезиология и реаниматология 1995; 6: 64—71.
11. Karagianes T. G.Weaning from mechanical ventilation. Yearbook of intensive care and emergency medicine. J.-L.Vincent (ed.). Berlin, Heidelberg, New-York: Springer-Verlag; 1994. 261—275.
12. Власенко А. В., Остапченко Д. А., Мещеряков Г. Н., Осипов П. Ю.Респираторная поддержка с ограничением дыхательного объёма и пикового давления у больных с острым респираторным дистресс-синдромом. Общая реаниматология 2005; I (5): 49—56.
13. Bouadma L., Lellouche F., Cabello B. et al.Computer-driven management of prolonged mechanical ventilation and weaning: a pilot study. Intensive Care Med. 2005; 31 (10): 1446—1450.
Рецензия
Для цитирования:
Конкаев А.К., Гурбанова Э.И. Автоматизированное отключение от респиратора у пациентов с тяжелой сочетанной травмой . Общая реаниматология. 2011;7(1):68. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-1-68
For citation:
Konkayev A.K., Gurbanova E.I. Automatic Disconnection from a Ventilator in Patients with Severe Concomitant Injury . General Reanimatology. 2011;7(1):68. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2011-1-68
Просмотров:
1206
Послать статью по эл. почте 