Коллагенсвязывающая активность фактора Виллебранда, концентрация тканевого активатора плазминогена и его ингибитора у больных с механической травмой
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-4-21
Аннотация
Цель исследования — оценить коллагенсвязывающую активность фактора Виллебранда (vWF), установить концентрацию тканевого активатора плазминогена (t-PA) и его ингибитора (PAI-1) в плазме пациентов с травматическим шоком. Материал и методы. Обследовано 44 человека. Уровень коллагенсвязывающей активности фактора Виллебранда, концентрация тканевого активатора плазминогена, ингибитора тканевого активатора плазминогена-1 в плазме людей определялись методом ИФА. Результаты. Установлено, что в плазме крови, взятой у пациентов в состоянии травматического шока II степени, коллагенсвязывающая активность vWF повышалась относительно контроля в 2,5 раза. При усугублении тяжести травмы, в группе больных с шоком III степени коллагенсвязывающая активность vWF возрастала в 2,9 раза. Установлено, что у больных с травматическим шоком II степени удлинялось время развития эуглобулинового фибринолиза в 1,6 раза, причем в плазме крови в 2 раза уменьшалась концентрация t-PA, а PAI-1 — в 1,7 раза. При этом у пациентов с травматическим шоком III степени ЭФ удлинялся в 2,1 раза, уровень t-PA снижался в 3 раза, а PAI-1 — в 1,8 раза. Заключение. В плазме крови больных с травматическим шоком в 2,5—2,9 раза возрастала коллагенсвязывающая активность фактора Виллебранда. Уровень тканевого активатора плазминогена в плазме пострадавших с травматическим шоком уменьшался в 2—3 раза, а его ингибитора в 1,8—2 раза. Ключевые слова: шок, гемостаз, фибринолиз.
Список литературы
1. Шписман М. Н.
2. Кузник Б. И., Максимова О. Г.Общая гематология. Гематология детского возраста. Ростов-на-Дону; 2007.
3. Багненко С. Ф., Шах Б. Н., Лапшин В. Н.Коррекция расстройств микроциркуляции и профилактика реперфузионных нарушений у пострадавших с сочетанной шокогенной травмой. Клиническая физиология микроциркуляции 2007; 4: 49—55.
4. Цибин Ю. Н., Шушков Г. Д.Травматический шок. Л.; 197
5. Цыбуляк Г. Н.Лечение тяжелых и сочетанных повреждений. СПб.; 199
6. Петрищев Н. Н., Стойко Ю. М.Система гемостаза. В кн.: Мазурке-вич Г. С. (ред.). Шок: Теория, клиника, организация противошоковой помощи. СПб.: Политехника; 2004. 327—363.
7. Петрищев Н. Н., Власов Т. Д.Физиология и патофизиология эндотелия. Дисфункция эндотелия. СПбГМУ; 2003. 4—38.
8. Петрищев Н. Н.Патофизиологические аспекты боли. В кн.: Михайлович В. А., Игнатов Ю. Д. (ред.). Болевой синдром. Л.: Медицина; 1990. 134-145.
9. Кузник Б. И.Физиология и патология системы крови. Чита: Степанов М.А.; 2002.
10. Золотокрылина Е. С., Морозов Н. В.Значение нарушений перфузии тканей и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в патогенезе постреанимационной болезни у пациентов с массивной кровопотерей и тяжелой сочетанной травмой. Анестезиология и реаниматология 1995; 4: 24—29.
11. Brohi K., Cohen MJ., Ganter M.T. et al.Acute coagulopathy of trauma: hypoperfusion induces systemic anticoagulation and hyperfibrinolysis. J. Trauma 2008; 64 (5): 1211—1217.
12. Blomback M., Eklund J., Hellaren M. et al.Blood coagulation and fibri-nolytic factors as well as their inhibitors in trauma. Scand. J. Clin. Lab. Invest. Suppl. 1985; 178: 15—23.
13. Gando S.Disseminated intravascular coagulation in trauma patients. Semin. Thromb. Hemost. 2001; 27 (6): 585—592.
Рецензия
Для цитирования:
Громов П.В., Шаповалов К.Г., Витковский Ю.А. Коллагенсвязывающая активность фактора Виллебранда, концентрация тканевого активатора плазминогена и его ингибитора у больных с механической травмой . Общая реаниматология. 2009;5(4):21. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-4-21
For citation:
Gromov P.V., Shapovalov K.G., Vitkovsky Yu.A. The von Willebrand Factor Collagen-Binding Activity, the Concentrations of Tissue-type Plasminogen Activator and Its Inhibitor in Patients with Mechanical Injury . General Reanimatology. 2009;5(4):21. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2009-4-21
Просмотров:
965
Послать статью по эл. почте 