Новые аспекты развития системной воспалительной реакции после аортокоронарного шунтирования
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-6-5
Аннотация
Цель исследования . Оптимизировать диагностику системной воспалительной реакции (СВР) после операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) путем изучения реакции плазматической мембраны лимфоцитов периферической крови на оперативное вмешательство. Материал и методы. Обследовали 83 больных ишемической болезнью сердца (ИБС), которым выполняли АКШ. Исследование состояния плазматической мембраны лимфоцитов осуществляли перед операцией и на 1, 2, 3, 7-е сутки послеоперационного периода. Лимфоциты выделяли на градиенте плотности фиколл-верографина р=1.077 (Pharmacia Chemical, Uppsala, Sweden). Выделенные клетки изучали методом фазово-контрастной микроскопии (увеличение 1X900). Результаты исследований. Обнаружили, что у больных ИБС в периоперационный период регистрируют изменения состояния плазматической мембраны лимфоцитов периферической крови (блеббинг), генез которых определяется нарушением мембран-цитоскелетных взаимодействий. Усиление изменений плазматической мембраны происходило в течение всего послеоперационного периода, при этом максимум изменений регистрировали на 1-е сутки, что соответствовало пику увеличения концентрации интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей-а. Заключение. Динамические изменения клеточных мембран, проявляющиеся блеббингом лимфоцитов периферической крови, отражают развитие СВР при АКШ в условиях ИК. Блеббинг плазматической мембраны лимфоцитов у больных ИБС имеет различную выраженность: от начальной до терминальной. Определение блеббинга лимфоцитов периферической крови позволяет не только регистрировать СВР, но и оценивать ее динамику. Ключевые слова: блеббинг лимфоцитов, системная воспалительная реакция, аортокоронарное шунтирование, искусственное кровообращение.
Список литературы
1.
2. Гельфанд Б. Р., Филимонов М. И., Бражник Т. Б. и соавт.Прокальци-тонин: новый лабораторный диагностический маркер сепсиса и гнойно-септических осложнений в хирургии. Вестн. интенс. терапии 2003; 1 (2).
3. Мороз В. В., Лукач В. Н., Шифман Е. М. и соавт.Сепсис. Петрозаводск; 2004.
4. Руднов В. А.Сепсис: современный взгляд на проблему. Клиническая антимикробная химиотерапия 2000; 1: 2—7.
5. Савельев В. С, Гельфанд Б. Р.Сепсис в современной медицине. Рекомендации по классификации, диагностике, профилактике и лечению сепсиса. В кн.: Сепсис в начале ХХ! века. М.: Литтерра; 2006.
6. Rothenburger M., Markewitz A., Lenz T. et al.Detection of acute phase response and infection. The role of procalcitonin and C-reactive protein. Clin. Chem. Lab. Med. 1999; 37 (3): 275—279.
7. Reinhart K., Meisner M., Hartog C. et al.Diagnosis of sepsis: novel and conventional parameters. Advances in Sepsis 2001; 1 (2): 42—51.
8. Domnina L. V., Ivanova O. Y., Pletjushkina O. Y. et al.Marginal blebbing during the early stages of TNF-induced apoptosis indicates alterations in actomyosin contractility. Cell Biol. Int. 2004; 28 (6): 471—475.
9. Corp van M. A. R. Broers J. L. V., Reutelingsperger Ch. P. M. et al.Peroxide-induced membrane blebbing in endothelial cells associated with glutathione oxidation but not apoptosis. AJR Cell Physiology 1999; 277 (1): 20—28.
10. Hagmann J, Burger M. M., Dagan D.Regulation of plasma membrane blebbing by the cytoskeleton. J. Cell Biochem. 1999; 73: 488—499.
11. Михуткина С. В, Салмина А. Б., Сычев А. В. и соавт.Блеббинг плазматической мембраны тимоцитов и апоптоз связаны с нарушением емкостного входа Са2+ в клетки. Бюл. эксперим. биологии и медицины 2004; 137 (6): 628—632.
12. Ghibelli L., Nosseri C., Coppola S. et al.The increase in H2O2-induced apoptosis by ADP-ribosylation inhibitors is related to cell blebbing. Exp. Cell Res. 1995; 221 (2): 470—477.
13. Dai J., Sheetz M. P.Membrane tether formation from blebbing cells. Biophys. J. 1999; 77 (6): 3363—3370.
14. Sims P. J., Wiedmer T., Esmon C. T. et al.Assembly of the platelet pro-thrombinase complex is linked to vesiculation of the platelet plasma membrane. Studies in Scott syndrome: an isolated defect in platelet procoagulant activity. J. Biol. Chem. 1989; 264 (29): 17049—17057.
15. Gores G. J., HermanВ., Lemasters J. J.Plasma membrane bleb formation and rupture: a common feature of hepatocellular injury. Hepatology 1990; 11 (4): 690—698.
16. Huot J., Houle F., Rousseau S. et al.SAPK2/p38-dependent F-Actin reorganization regulates early membrane blebbing during stress-induced apoptosis. J. Cell Biol. 1998; 143: 1361.
17. Mills J. C., Stone N. L., Erhardt J., Pittman R. N.Apoptotic membrane blebbing is regulated by myosin light chain phosphorylation. J. Cell Biol. 1998; 140 (3): 627—636а.
18. Mitchison T. J., Cramer L. P.Actin-based cell motility and cell locomotion. Cell 1996; 84 (3): 371—379.
19. Forlow S. B., McEver R. P., Noller M. U.Leukocyte-leukocyte interactions mediated by platelet microparticles under flow. Blood 2000; 95 (4): 1317—1323.
20. VanWijk M.J., VanBavelE., Sturk A., NieuwlandR.Microparticles in cardiovascular diseases. Cardiovas. Res. 2003; 59: 277—287.
21. Gores G. J., Herman B., Lemasters J. J.Plasma membrane bleb formation and rupture: a common feature of hepatocellular injury. Hepatology 1990; 11 (4): 658—670.
22. Miyoshi H., Umeshita K., Sakon M. et al.Calpain activation in plasma membrane bleb formation during tert-butyl hydroperoxide-induced rat hepatocyte injury. Gastroenterology 1996; 110 (6): 1897—1904.
Рецензия
Для цитирования:
Мороз В.В., Салмина А.Б., Фурсов А.А., Михуткина С.В., Линев К.А., Шахмаева С.В. Новые аспекты развития системной воспалительной реакции после аортокоронарного шунтирования . Общая реаниматология. 2008;4(6):5. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-6-5
For citation:
Moroz V.V., Salmina A.B., Fursov A.A., Mikhutkina S.V., Linev K.A., Shakhmayeva S.V. Development of Systemic Inflammatory Reaction after Aortocoronary Bypass Surgery: New Aspects . General Reanimatology. 2008;4(6):5. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-6-5
Просмотров: 1084
Послать статью по эл. почте 