Влияние различных методов седации у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой на перекисное окисление липидов
https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-5-10
Аннотация
Цель исследования — изучить влияние различных методов седации у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой на перекисное окисление липидов. Материал и методы. Для достижения указанной цели обследованы 44 пострадавших с острой тяжелой черепно-мозговой травмой. В зависимости от вида седационной терапии, проводившейся в посттравматическом периоде, больные были разделены на 3 группы. В I группу (12 чел.) вошли больные, которым с целью седации использовался оксибутират натрия, во II группе (12 чел.) больных применялся тиопентал натрия, и в III группе больных (20 чел.) вводился пропофол. О состоянии перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы судили по уровню в сыворотке крови гидроперекисей жирных кислот и вторичных продуктов перекисного окисления липидов — малонового диальдегида, содержанию эндогенного антиоксиданта альфа-токоферола. Результаты. Проведенное исследование показало, что в 1-е сутки посттравматического периода наиболее высокие концентрации гидроперекисей жирных кислот отмечались в I и II группах больных. В III же группе больных, где для седации использовался пропофол, концентрация гидроперекисей оставались в пределах нормальных значений, хотя также оставалась тенденция к их росту. Заключение. Таким образом, наиболее благоприятным вариантом седации, предупреждающей активацию перекисного окисления липидов и стабилизирующей некоторые показатели антиоксидантной системы у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой является пропофол. Ключевые слова: черепно-мозговая травма, перекисное окисление липидов, седация, оксибутират натрия, тиопентал натрия, пропофол.
Список литературы
1. Pratico D., Reiss P., Tang L. et al.
2. Абидова С. С.Влияние пропофола и кетамина на метаболизм липи-дов и перекисное окисление липидов у крыс. Экспериментальная и клиническая фармакология 2002; 6: 46—48.
3. Коновалова А. Н., Лихтерман Л. Б., Потапов А. А.(ред). Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М.: Антидор; 1998.
4. Гаврилов В. Б., Мишкорудная М. И.Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови. Лаб. дело 1983; 3: 33—36
5. Стальная И. Д., Гаришвти Т. Г.Определение малонового диальдеги-да с помощью тиобарбитуровой кислоты. В кн.: Орехович В. Н. (ред.) Современные методы биохимии. М.: Медицина; 1977. 66—68.
6. Duggan D. E.Spectrofluorometric determination of tocopherols. Arch. Biochem. Biophys. 1959; 84 (1): 116—122.
7. Kasprzak H. A., Wozniak A., Drewa G. et al.Enhanced lipid peroxidation processes in patients after brain contusion. J. Neurotrauma 2001; 18: 793—79
8. Костюченко А. Л., Семиголовский Н. Ю.Современные реальности клинического применения антигипоксантов. Фарминдекс 2002; 3: 14—17.
9. Suzuki M., Suzuki M., Kitamura Y. et al.Beta-hydroxybutyrate, a cerebral function improving agent, protects rat brain against ischemic damage caused by permanent and transient focal cerebral ischemia . Jpn. J. Pharmacol. 2002; 89 (1): 36—43.
10. Smith D. S., Rehncrona S., Siesjo B. K.Barbiturates as protective agents in brain ischemia and as free radical scavengersin vitro.Acta Physiol. Scand. Suppl. 1980; 492: 129—134.
11. Almaas R., Saugstad O. D., Pleasure D. R. et al.Effect of barbiturates on hydroxyl radicals, lipid peroxidation, and hypoxic cell death in human NT2-N neurons. Anesthesiology 2000; 92 (3): 764—774.
12. Kaptanoglu E., Sen S., Beskonakli E. et al.Antioxidant actions and early ultrastructural findings of thiopental and propofol in experimental spinal cord injury. J. Neurosurg. Anesthesiol. 2002; 14 (2): 114—122.
13. Tsuchiya M., Asada A., Maeda K. et al.Propofol versus midazolam regarding their antioxidant activities. Am. T. Respir. Crit. Care Med. 2001; 1: 26—31.
14. Yamaguchi S., Hamaguchi S., Mishio M. et al.Propofol prevents lipid peroxidation following transient forebrain ischemia in gerbils. Can. J. Anaesth. 2000; 10: 1025—1030.
15. Aarts L., van der Hee R., Dekker I. et al.The widely used anesthetic agent propofol can replace alpha-tocopherol as an antioxidant. FEBS Letters 1995; 1: 83—85.
Рецензия
Для цитирования:
Унжаков В.В., Сухотин С.К. Влияние различных методов седации у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой на перекисное окисление липидов . Общая реаниматология. 2008;4(5):10. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-5-10
For citation:
Unzhakov V.V., Sukhotin S.K. Impact of Various Sedation Methods in Patients with Acute Severe Brain Injury on Lipid Peroxidation . General Reanimatology. 2008;4(5):10. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2008-5-10
Просмотров: 1104
Послать статью по эл. почте 