Реперфузионное повреждение почек у больных с постренальной обструкцией

Аннотация

Цель исследования — определить роль реперфузионного поражения почек в развитии почечной недостаточности у онкологических больных после устранения длительно формирующейся окклюзии мочевых путей.

Материалы и методы. Основу исследования составили 26 больных, течение онкологического заболевания у которых осложнилось формированием обструкции мочевых путей с развитием почечной недостаточности. Всем больным выполняли хирургическое лечение, направленное на устранении окклюзии мочевых путей. Во всех случаях в раннем послеоперационном периоде наблюдали прогрессирование нарушений функционального состояния почек. В целях изучения механизмов развития почечной недостаточности после проведения хирургического вмешательства изучали динамику показателей микроциркуляции, газообмена, показателей оксидантно-антиоксидантного баланса, функционального состояния почек. Анализ показателей клинико-лабораторного обследования проводили до операции, на 2-е и 3-и сутки послеоперационного периода.

Результаты. Проведенные исследования выявили важную роль ре-перфузионного поражения почек в развитии почечной недостаточности у онкологических больных после устранения длительно формирующейся обструкции мочевых путей, что необходимо учитывать при подготовке больных к операции и ведению их в послеоперационном периоде — включение в терапию мембранстабилизирующих, антиоксидантных препаратов и дезинтоксикационного лечения.