Антибактериальная терапия острого калькулезного холецистита, осложненного инфильтратом

Цель. Обобщение результатов лечения 442 больных различного возраста с острым калькулезным холециститом, осложненным плотным перивезикальным инфильтратом.

Материалы и методы. У всех пациентов использовалось бактериологическое исследование желчи. Определено значение различных антибактериальных препаратов по купированию воспаления перивезикальной клетчатки.

Результаты. Установлена важность декомпрессивных методов лечения осложненного калькулезного холецистита. При этом выявлены преимущества микрохолецистостомии. Доказана целесообразность использования цефалоспоринов III—IV поколения, фторхинолонов и диоксидина в комплексном лечении деструктивного калькулезного холецистита, осложненного инфильтратом.

1. Михайлусов С. В. Хирургическая тактика при остром калькулезном холецистите. Рос. мед. журн. 1998; 6: 29—33

2. Нестеренко Ю. А., Шаповальянц С. Г., Михайлусов С. В. Компьютерная эхотомография в диагностике и лечении острого холецистита. М.; 1998.

3. Нестеренко Ю. А., Михайлусов С. В., Бурова В. А. и др. Лечение калькулезного холецистита и его осложнений. Хирургия 2003; 10: 41—45.

4. Брискин Б. С., Ломидзе О. В. Медико-экономическая оценка различных способов выполнения холецистэктомии. Хирургия 2005; 6: 24—30.

5. Прудков М. И., Кармацких А. Ю., Нишневич Е. В., Столин А. В. Диагностика и лечение больных с острым калькулезным холециститом. Эндоскопическая хирургия 2005; 1: 109.

6. Михайлусов С. В., Максимова В. В., Мартынова В. Б., Хачатурова Э. А. Роль ультразвуковой микрохолецистостомии в профилактике гнойных осложнений острого холецистита. В кн.: Гнойно-септические осложнения в неотложной хирургии. Черновцы; 1992. 48—49.

7. Гринберг А. А., Михайлусов С. В., Бурова В. А. и др. Инструментальные методы декомпрессии при остром калькулезном холецистите. В кн.: Сб. науч. тр. пленума проблемной комиссии по неотложной хирургии. Ярославль; 1994. 68—73.

8. Шаповальянц С. Г., Михайлусов С. В., Максимова В. В. Показания к микрохолецистостомии под контролем УЗИ. Хирургия 1997; 1: 68.

9. Нестеренко Ю. А., Михайлусов С. В., Хоконов М. А., Балкизов З. З. Лечение острого осложненного холецистита. Анналы хирургической гепатологии 2004; 9 (2): 141—142.

10. Нестеренко Ю. А., Михайлусов С. В., Тронин Р. Ю. и др. Острый холецистит у пожилых и стариков. Клинич. геронтология 2006; 12 (6): 40—46.

11. Страчунский Л. С., Белоусова Ю. Б., Козлова С. Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. М.; 2002.

12. Козлов В. А., Прокопов А. Ю., Макарочкин А. Г. Целесообразно ли купировать приступ острого холецистита методами консервативной терапии? Анналы хир. гепатологии 2006; 11 (3): 91.

13. Михайлусов С. В., Смирнов А. С., Хоконов М. А., Балкизов З. З. Лапароскопическая холецистэктомия в отсроченном периоде при остром калькулезном холецистите после микрохолецистостомии. В кн.: Актуал. пробл. современной хирургии. Сб. тр. Междунар. хирургического конгр. М.; 2003. 38.

14. Кузнецов Н. А., Аронов А. С., Харитонов С. В. и др. Выбор тактики, сроков и метода проведения операции при остром холецистите. Хирургия 2003; 5: 35—40.

15. Данзанов Б. С. Выбор метода малоинвазивного хирургического лечения больных острым холециститом (Улан-Удэ). В кн.: Тез. 10 юбилейного Моск. междунар. конгр. по эндоскопической хирургии. М.; 2006. 71—72.

16. Галлингер Ю. И., Карпенкова В. И. 14-летний опыт выполнения лапароскопической холецистэктомии. В кн.: Тез. 9 Моск. междунар. конгр. по эндоскопической хирургии. М.; 2005. 87—89.